L'elemento Acqua contiene in sè caratteristiche apparentemente contraddittorie fra loro: alta-bassa, limpida-torbida, stagnante-corrente, delicata-prorompente, che esprimono invece la qualità unica di tale elemento, ovvero la base dello yin e dello yang nel corpo-mente umano.
L'Acqua è fonte di vita che si esprime in un flusso continuo e ininterrotto, come lo scorrere di un fiume. Movimento e flusso danno all'Acqua la capacità di pulire, lavare passando attraverso il fango e portare via ciò che non serve. L'elemento Acqua fornisce così un tipo di energia che previene il ristagno.
Il flusso continuo dell'acqua indica poi la sua qualità di potenza: la più piccola goccia, nel tempo, può scavare una roccia, così come il movimento dell'onda modella gli scogli e le coste.
Allo stesso modo l'energia dell'Acqua dona al corpo umano forza e potenza e alla sua mente determinazione e volontà. La forza di volontà determina l'impulso alla sopravvivenza, manifestazione yang di tale forza, mentre il suo aspetto yin è riscontrabile nella capacità di assecondare gli eventi, di adattamento, di seguire la propria strada.
Il moto energetico dell'Acqua è verso il basso. Così, nel corpo umano, i fluidi scendono e idratano, raccolgono le scorie fino ad espellerle. In condizioni disarmoniche i fluidi si raccolgono causando edemi e ristagni.
L'emozione che caratterizza l'elemento è la paura, che in caso di squilibrio grave si manifesta in fobia o paura nevrotica e ossessiva.
Lo squilibrio energetico si manifesta con il suono del gemito. La voce della persona esprime un sussulto rauco o un suono uniforme come di un ronzio.
L'udito è il senso dell'Acqua e l'orecchio ne è l'organo di senso. La sordità della vecchiaia indica il declino dell'Essenza dei Reni, il Jing, energia vitale presente alla nascita come bagaglio energetico che decresce nel corso della vita.
Il colore dell'Elemento è il nero, che si osserva sulla pelle nelle sue sfumature in caso di squilibrio energetico. Zone ombreggiate di nero sotto gli occhi indicano chiaramente fatica e stress degli organi correlati all'elemento, in particolar modo dei reni.
Il gusto dell'Elemento è salato. Il sale favorisce la raccolta dei liquidi nel corpo aumentando il volume dei fluidi nel sangue e nei tessuti. Una persona con l'elemento Acqua in squilibrio energetico proverà forte desiderio di sale per potenziare la discesa di un elemento Acqua debole.
La stagione dell'Acqua è l'inverno e il clima è il freddo. In inverno la natura si muove verso l'interno per prepararsi alla stagione primaverile. Le piante si riposano, alcune specie animali cadono in letargo e nelle società rurali, ancora a stretto contatto con la natura, le attività scemano, si risparmia energia.
Le ore del giorno in cui l'Elemento è maggiormente attivo sono tra le 15 e le 17 in stretta correlazione con l'energia della Vescica Urinaria e tra le 17 e le 19 in relazione con l'energia del Rene. Squilibri nella qualità energetica dell'Acqua sono riscontrabili da una caduta del livello energetico in tale lasso di tempo.
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